nal performs an EKG on an older man">
在动脉斑块积聚导致的缺血性中风中，五分之一的人有不规则的心律。
这一发现是本周在美国中风协会国际中风会议上公布的一项新研究的一部分。
在他们尚未发表在同行评议期刊上的研究中，研究人员报告说，20%的缺血性中风幸存者在中风三年后的心脏监测期间经历了房颤(AFib)。
“我们发现，在这三年中，心房颤动的发生率持续增加。因此，这不仅仅是一个短暂的事件和与初始中风有关的自我解决。纤维性颤动在这些患者中很常见。依赖常规监测策略是不够的，对患者进行30天连续监测也是不够的。即使在前30天内排除了纤颤，大多数病例都被遗漏了——因为，正如我们发现的那样，超过80%的发作是在中风后30天以上首次发现的，”该研究的主要作者、波士顿哈佛医学院的神经学教授Lee Schwamm博士在一份新闻稿中说。
要知道什么关于缺血性中风和AFib
当给大脑供血的血管被阻塞或阻塞时，就会发生缺血性中风。
主要原因是动脉粥样硬化，脂肪斑块沉积在动脉中。
通常，由动脉粥样硬化引起的缺血性中风的幸存者在出院后不会接受持续的心脏监测。
然而，Schwamm说，未被检测到的不规则心律可能是中风复发的一个因素。
“关于为什么以前中风的人会再次中风，我们还有很多不了解的地方。然而，这项研究为一个潜在的原因提供了重要信息，即未知的心房颤动，这是25%的复发性中风患者中的一些人的原因。”
“由于已知的血管危险因素，如高血压、胆固醇和血压升高，这些患者中风复发的风险增加。我们需要弄清楚的是房颤增加了哪些额外的风险，使用抗凝剂能否降低这种风险，特别是对于通常与房颤相关的严重和致残性中风。”Schwamm补充道。
仅仅6分钟的心房颤动就能显著增加中风的风险。
“在房颤期间，左心房(上心房)内的血液会聚集，从而导致血栓。这些血块可能会脱落，从而导致中风，”加州奥兰治海岸医疗中心MemorialCare心脏和血管研究所的心脏电生理学家兼电生理学医学主任Nikhil Warrier博士说。
“我们能做的任何事情来诊断可能导致这种风险增加的潜在心律失常问题都是至关重要的，”他告诉Healthline。
房颤和中风研究的细节
本周公布的研究结果是中风性房颤随机临床试验分析的一部分。
这项研究由监测设备制造商美敦力公司资助。
作为研究的一部分，492名因动脉而非心脏血栓引起的缺血性中风患者。研究参与者没有已知的AFib史，被平均分为两组。
其中一组接受了可插入的心脏监测器，连续三年每天24小时记录他们的心脏节律。
另一组接受标准的医疗和每六个月一次的随访护理，持续三年。这项研究不涉及持续的心脏监测。
研究人员报告说，连续心脏监测器在三年内检测到超过20%的参与者患有AFib。
相比之下，在接受标准护理和随访的组中，不到3%的受试者被检测出AFib。研究人员说，这表明24小时心脏监测器的检出率提高了10倍。
大多数AFib发作发生在30天后。
“从这项研究中可以明显看出，30天的心脏监护仪不足以检测阵发性心房颤动。他们发现超过80%的AFib病例是在30天后发现的。通常情况下，由于保险要求，患者最初需要30天的体外心脏监测器。堪萨斯大学卫生系统高级综合中风中心的神经学家和主任Colleen Lechtenberg博士告诉Healthline，如果在30天的事件监测仪完成后没有检测到[AFib]，我们需要更好地插入植入式心脏监测仪。
AFib的影响和症状
心房颤动可引起头晕、心悸、胸痛和呼吸短促等症状。
然而，许多人根本没有任何症状。
虽然预防AFib并不总是可能的，但保持心脏健康的生活方式很重要。这包括定期锻炼，保持健康的体重，健康的饮食。
超过80%的研究对象没有出现AFib症状，但AFib仍然被连续监测到。
“人们因心律失常而中风的一个重要原因是我们不知道他们有这种症状。所以我们没有给他们使用血液稀释剂或治疗来降低风险，”加州普罗维登斯圣约翰健康中心的心脏电生理学家兼心脏电生理学和起搏主任Shephal Doshi博士告诉Healthline。
“通过安装这些监测器，我认为我们需要更多地意识到，这些有动脉粥样硬化风险因素的患者也有心房颤动和心律失常的高风险。因此，我们可能需要考虑使用这些长期监测仪来检测，这样我们才能治疗他们。”
